訪問看護記録書Ⅱの作成

  • シフトと連動して記録作成が可能
  • 予定外のオンコール対応記録が作成可能
  • 記録を入力することで実績に連動し、請求まで一気通貫
  • 電子カルテと連動
  • 精神科訪問看護に対応
訪問看護記録書Ⅱの作成

便利な機能

  • 直観的に入力作成可能

    記録項目ごとに分かれた、わかりやすいナビゲーションメニュー付きで、迷いなく記録の入力をすることができます。

    直観的に入力作成可能
  • 過去の記録コピー

    「直近の記録をコピー」の機能を使って、前回の訪問記録を確認しながら記録書Ⅱの作成が可能です。

    過去の記録コピー
  • 報告書への引用可能

    記録書Ⅱにある、「バイタル数値」や「訪問内容の詳細記録」を報告書の「病状の経過」や「看護の内容」に引用することができます。

    報告書への引用可能
  • 記録管理

    利用者様ごとに「訪問予定」と「記録内容」の一部をリスト形式で一覧表示されます。また、最終更新者と更新日時をあわせて表示されるているため、分かりやすく記録の管理が可能です。

    記録管理
  • 実績と自動連動

    記録書Ⅱは実績に自動連動されるので、記録をレセプトに転記する業務は不要になります。毎月の請求業務は連動された実績を確認するだけで完了するので大幅な効率化が可能です。実績と記録書Ⅱに差分があるかどうかは、ハイライト表示で簡単に確認することができます。

    実績と自動連動
  • 電子カルテと連動

    記録書Ⅱは電子カルテでも作成が可能です。作成した記録書ⅡはPCと連動しているため、訪問中に電子カルテで作成した内容を後からPCで編集することができ、記録書Ⅱの作成を効率よく行うことができます。

    電子カルテと連動
  • 精神科訪問看護に対応

    カイポケは精神科訪問看護にも対応しています。精神科のサービス記録では、自動的に精神科専用の記録を入力する欄が表示され、「生活リズムの確立」などの記録や、厚労省の評価基準を参照しながら、GAFスコアの入力をすることができます。

    精神科訪問看護に対応
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