【訪問看護】介護報酬の各種加算の算定率
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この記事では、令和8年6月29日に実施された第259回社会保障審議会介護給付費分科会の資料及び過去の資料に基づき、訪問看護ステーションにおける介護報酬の各種加算の算定率を紹介しています。
加算の算定率について、全国平均のデータを把握し、自事業所の今後の体制について検討しましょう。
【訪問看護】介護報酬の加算の算定率
令和7年4月審査分の介護給付費における訪問看護ステーションにおける介護報酬の各種加算の算定率は以下のようになっています。
| 加算・減算名 | 単位数（令和6年6月以降） | 算定率（事業所ベース）
令和4年4月審査分 |
算定率（事業所ベース）
令和7年11月審査分 |
| 特別地域訪問看護加算 | +15/100 | 2.7% | 2.7% |
| 中山間地域等における小規模事業所加算 | +10/100 | 0.7% | 2.4% |
| 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 | +5/100 | 2.3% | 0.0% |
| 緊急時訪問看護加算（Ⅰ） | 1月につき+600単位 | 旧区分での算定率
81.7% |
51.9% |
| 緊急時訪問看護加算（Ⅱ） | 1月につき+574単位 | 34.2% | |
| 特別管理加算（Ⅰ） | 1月につき+500単位 | 70.7% | 69.3% |
| 特別管理加算（Ⅱ） | 1月につき+250単位 | 70.0% | 67.6% |
| 専門管理加算
【令和6年度新設】 |
1月につき+250単位 | - | 1.7% |
| ターミナルケア加算 | 死亡日等に+2,500単位 | 10.3% | 8.3% |
| 初回加算（Ⅰ） | 1月につき+350単位 | 旧区分での算定率
61.3% |
5.3% |
| 初回加算（Ⅱ） | 1月につき+300単位 | 55.2% | |
| 退院時共同指導加算 | 1回につき+600単位 | 8.9% | 12.4% |
| 看護・介護連携強化加算 | 1月につき+250単位 | 0.5% | 0.4% |
| 看護体制強化加算（Ⅰ） | 1月につき+550単位 | 4.5% | 3.4% |
| 看護体制強化加算（Ⅱ） | 1月につき+200単位 | 6.9% | 5.9% |
| 口腔連携強化加算
【令和6年度新設】 |
1回につき+50単位（月1回限度） | - | 1.4% |
| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | 1回につき+6単位 | 24.8% | 10.3% |
| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | 1回につき+3単位 | 10.6% | 21.0% |
| 同一建物減算（10%） | ×90/100 | 13.3% | - |
最後に
この記事は、厚生労働省の公開した資料を基に作成しています。
2027年度の介護報酬改定が近づいている中で、「今後、どの加算を算定するのか？」「加算を算定するため必要な体制を構築するためにどうすれば良いのか？」について検討しましょう。
参考情報（厚生労働省の資料等）
株式会社エス・エム・エス カイポケ訪問看護マガジン編集部
看護師や介護事業所の運営経験者、訪問看護の請求ソフトや電子カルテの導入支援経験者など、医療や介護、訪問看護の現場理解が深いメンバーが在籍。訪問看護ステーションの開業、経営、日々の看護業務に役立つ情報を発信します。
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